Ako zatočiť s chronickou bolesťou kĺbov, svalov a kostí

Ako zatočiť s chronickou bolesťou kĺbov, svalov a kostí

Čo je syndróm chronickej bolesti?

Definícia chronickej bolesti (alebo syndrómu chronickej bolesti alebo skrátene SCB) je akákoľvek bolesť trvajúca viac ako 12 týždňov (približne tri mesiace). Chronická bolesť je iná ako akútna (krátkodobá) bolesť, pretože zvyčajne vzniká z počiatočného zranenia alebo choroby, ale potom neustupuje, skôr spôsobuje pretrvávajúce príznaky po mnoho mesiacov alebo rokov. Zhruba u 25% ľudí s chronickou bolesťou sa vyvinie syndróm chronickej bolesti (SCB), ktorý okrem fyzickej bolesti spôsobuje aj psychologické príznaky, ako je depresia a úzkosť.

Ukázalo sa, že chronická bolesť prispieva k obmedzeniam v hlavných oblastiach života, vrátane práce, sociálnych a rekreačných aktivít a aktivít starostlivosti o seba. Je to tiež jedna z najčastejších príčin návštev lekára, vymeškaných dní v práci a dôvodov psychickej tiesne alebo závislosti na liekoch tlmiacich bolesť (jedným z nich sú opioidy, ktoré sú aj príčinou úmrtia dospelých mladších ako 50 rokov).

Syndróm komplexnej regionálnej bolesti (SKRB, niekedy nazývaný syndróm chronickej regionálnej bolesti) je bolesť trvajúca dlhšie ako šesť mesiacov, ktorá zvyčajne postihuje jednu končatinu (rameno, nohu, ruku alebo chodidlo), najčastejšie po úraze. Predpokladá sa, že SKRB je spôsobený poruchou periférneho a centrálneho nervového systému.

Niektoré z najrozšírenejších typov chronických bolestí sú: 

  • svalové bolesti
  • bolesť chrbta
  • bolesť krku
  • bolesť kĺbov a artritída
  • bolesť nervov vrátane brnenia a trhania
  • bolesť kostí

Môže chronická bolesť zmiznúť?

Národný inštitút zdravia nám hovorí, že „chronická bolesť sa zvyčajne nedá vyliečiť, ale dá sa zvládnuť“. Liečba chronickej bolesti – vrátane prírodných liekov proti bolesti, ako sú doplnky a terapia, okrem liekov – môže často aspoň pomôcť znížiť príznaky, zlepšiť každodenné funkcie a pomôcť liečenej osobe vykonávať každodenné činnosti. Bolesť však nemusí nikdy úplne zmiznúť v závislosti od jej základných príčin.

Chronická bolesť nemusí dobre reagovať na lieky alebo inú liečbu, čo môže byť pre pacientov mimoriadne frustrujúce. Pretože každý človek reaguje na možnosti liečby inak, bolesť sa najlepšie zvláda „multidisciplinárnym prístupom“, ktorý môže zahŕňať lieky, psychoterapiu a množstvo alternatívnych liečebných prístupov.

Príznaky chronickej bolesti

Asi štvrtina Slovákov pociťuje chronickú bolesť a niektorí majú „chronickú bolesť s veľkým dopadom“, ktorá sa považuje za bolesť často obmedzujúcu život alebo pracovné aktivity počas väčšiny dní alebo každý deň za posledných šesť mesiacov.

Ako chronická bolesť ovplyvňuje kvalitu života človeka?

Príznaky chronickej bolesti, ktoré štúdie ukazujú, že môžu byť fyzické aj duševné/emocionálne, zvyčajne zahŕňajú:

  • diskomfort, pri ktorom pociťujete pálenie alebo bolesť opakujúci sa s obdobím kľudu
  • obmedzenia v pohybe a každodenných aktivitách
  • znížená pružnosť, sila a výdrž
  • zvýšená úzkosť, depresia, podráždenosť a iné zmeny nálady
  • vyššie riziko závislosti od alkoholu, opioidov a iných liekov proti bolesti
  • zlé vnímané zdravie alebo znížená kvalita života
  • únava a poruchy spánku
  • zmeny chuti do jedla a niekedy strata/prírastok hmotnosti
  • nízke libido
  • vyššie riziko manželských alebo rodinných problémov a straty zamestnania
  • zvýšené riziko samovražedných myšlienok a pokusov

Príčiny chronickej bolesti a rizikové faktory

Vo väčšine prípadov môžu byť príčinou chronickej bolesti rôzne faktory, ako sú neuromuskulárne, reprodukčné, gastrointestinálne (GI) a urologické poruchy. Niekedy môže byť príčinou viac faktorov a niekedy neexistuje žiadna jasná alebo identifikovateľná príčina chronickej bolesti. Inokedy je zrejmé, že spúšťačom vzniku chronickej bolesti bolo zranenie alebo choroba.

Niektoré bežné príčiny chronickej bolesti zahŕňajú: 

  • zranenie alebo trauma, napríklad nehoda
  • muskuloskeletálne poruchy, ako je osteoartritída/degeneratívne ochorenie kĺbov/spondylóza
  • autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída alebo lymská borelióza
  • infekcie
  • rakovina
  • zlomeniny alebo kompresia bedrových stavcov
  • zlé držanie tela a sedavý spôsob života
  • fibromyalgia
  • Reiterov syndróm (reaktívna artritída)
  • vedľajšie účinky vyplývajúce z chemoterapeutických, radiačných alebo chirurgických komplikácií
  • herniácia disku/fazetová osteoartropatia
  • poškodenie chvostovej kosti, ktoré spôsobuje mechanickú bolesť krížov
  • svalové natiahnutie, kŕče a vyvrtnutia (vrátane kŕčov chrbta)
  • Piriformis syndróm
  • chronické syndrómy nadmerného používania, ako je zápal šliach alebo burzitída

Medzi rizikové faktory patria:

  • osoby staršie ako 65 rokov
  • ženy
  • osoby s nadváhou
  • osoby, ktoré nie sú zamestnatné, ale predtým boli
  • život v chudobe
  • obyvatelia vidieka
  • osoby, ktoré nemajú vyššie ako stredoškolské vzdelanie (chronická bolesť a chronická bolesť s vysokým dopadom boli výrazne nižšie u dospelých s aspoň bakalárskym titulom v porovnaní so všetkými ostatnými úrovňami vzdelania)
  • osoby, ktoré majú v anamnéze psychologické syndrómy, ako je veľká depresia, somatizačná porucha, hypochondria alebo konverzná porucha

Liečba chronickej bolesti

1. Fyzikálna terapia a iné praktické terapie 

Štúdie ukazujú, že rehabilitačné úkony vrátane fyzikálnej terapie, pracovnej terapie a cvičebných programov možno použiť na pomoc pri zvládaní chronickej bolesti, pretože majú výhody ako: zlepšenie prietoku krvi/cirkulácie, zníženie stuhnutosti a edému a zlepšenie flexibility, sily a funkcie postihnutej časti tela. Ukázalo sa tiež, že cvičenie a pohyb pomáhajú zmierniť stres, zlepšiť kvalitu života a spánku a zabrániť alebo zvrátiť sekundárne zmeny mozgu, ktoré sú spojené s chronickou bolesťou.

Fyzikálne terapeutické techniky používané na zvládanie chronickej bolesti môžu zahŕňať horúce alebo studené aplikácie, polohovanie, strečingové cvičenia, trakciu, penové rolovacie cvičenia alebo samomyofasciálne uvoľnenie, rolfovanie a masáž. To všetko môže uľahčiť návrat do práce a vykonávanie každodenných úloh, zvýšiť nezávislosť a sebestačnosť.

Medzi ďalšie praktické terapie, ktoré možno použiť z rovnakých dôvodov, patrí ultrasonografická terapia, transkutánna elektrická nervová stimulácia a chiropraktické úpravy.

2. „Východné liečby“ – vrátane jogy, akupunktúry a tai chi 

Mnoho ľudí, ktorí hľadajú liečbu chronickej bolesti, zisťuje, že prístupy doplnkovej alebo alternatívnej medicíny, niekedy okrem liekov, môžu poskytnúť ďalšiu úľavu. Niektoré štúdie zistili, že ľudia s chronickou bolesťou, napríklad v dôsledku zranení, artritídy alebo fibromyalgie, môžu mať prospech z praktizovania techník mysle a tela, ako je tai chi, akupunktúra, suché ihly, meditácia, masážna terapia, joga a ďalšie súvisiace alternatívne liečby.

Analýza z roku 2015 zistila, že „akupunktúra je spojená so znížením chronickej bolesti v porovnaní s falošnou akupunktúrou a v porovnaní so žiadnou akupunktúrnou kontrolou“. Na základe týchto a iných zistení sa v súčasnosti akupunktúra odporúča pri chronických bolestiach hlavy alebo migréne, bolestiach chrbta, krku a iných stavoch.

3. Psychoterapia a modifikácia správania

Fyzický aj psychický stres prispieva k prežívaniu bolesti. Nový výskum naznačuje, že terapia a „programy sebariadenia“ sú často neoddeliteľnou súčasťou liečby chronickej bolesti, najmä ak sa niekto zaoberá sekundárnymi príznakmi, ako je depresia alebo posttraumatická stresová porucha. Tieto liečby fungujú tak, že učia rôzne spôsoby myslenia a reakcie na bolesť, zlepšujú rozhodovanie a zvyšujú schopnosť vyrovnať sa s bolesťou.

Medzi typy terapií, ktoré možno použiť, patria:

  • Kognitívno-behaviorálna terapia, v ktorej osoba žijúca s bolesťou rieši svoje myšlienky a správanie s pomocou terapeuta, aby myslela, cítila sa a konala lepšie, napriek pretrvávajúcej bolesti.
  • Programy sebariadenia, v ktorých sa pacient stáva aktívnym účastníkom liečby bolesti a učí sa lepšie komunikovať so svojím lekárom/poskytovateľom zdravotnej starostlivosti

4. Relaxačné terapie a starostlivosť o seba

Dôležitosť všeobecnej starostlivosti o seba a relaxácie by sa nemala prehliadať, pokiaľ ide o zvládanie bolesti.

Niektoré zo spôsobov, ako možno zmierniť bolesť pomocou sebaobslužných/relaxačných praktík, zahŕňajú: vyhýbanie sa nadmernej únave, vyhýbanie sa nepríjemným/stresovým pozíciám a zlému držaniu tela, snaha o jemné, ale pravidelné cvičenie, vytvorenie dobrých spánkových návykov, vyvážené jedlo a čas na precvičenie jednoduchých relaxačných techník – ako sú techniky dýchania, modlitba, vizualizácia, zapisovanie do denníka alebo meditácia.

5. CBD olej

CBD je skratka pre kanabidiol, čo je jeden typ kanabinoidu z rastliny cannabis sativa (konope), ktorý je nepsychoaktívny. Niektoré predbežné štúdie ukázali, že použitie CBD v rôznych formách, ako sú tinktúry, kapsuly alebo lokálne masti, pomáha zvládať bolesť podporou receptorov endokanabinoidného systému tela.

Podľa Nadácie pre artritídu „predbežný výskum naznačuje, že CBD môže pomôcť pri bolestiach pri artritíde. V štúdiách na zvieratách, ktoré sa nemusia preniesť na ľudí, CBD zmierňuje bolesť a zápal pri artritíde. Na druhej strane sú výsledky štúdií na ľuďoch zmiešané. Napríklad analýza testov reumatoidnej artritídy, osteoartritídy a fibromyalgie na ľuďoch z roku 2016 zistila, že CBD zlepšilo bolesť a spánok, ale štúdie boli malé a nekvalitné. Zatiaľ čo výskum CBD na ľuďoch stále prebieha, zdá sa, že CBD môže mať účinky vrátane inhibície signalizácie dráhy bolesti a protizápalových účinkov.

Najlepšie je porozprávať sa s lekárom, ktorý má znalosti o používaní CBD na chronickú bolesť predtým, ako to vyskúšate. Zdá sa, že CBD je celkovo bezpečné, ale odporúča sa, aby ľudia začali s nízkymi dávkami, ktoré, ako sa zdá, najlepšie fungujú na úľavu od bolesti, a aby sa v prípade potreby pomaly zvyšovali.

Pozrieť v eShope >

6. Esenciálne oleje a doplnky

Niektoré esenciálne oleje môžu pomôcť zvládnuť zápaly a bolesť, ako napríklad mätový a kadidlový olej. Levanduľový olej tiež pomáha pri relaxácii a spánku, zatiaľ čo pupalkový olej možno použiť pri bolestiach maternice/kŕčoch/bolestiach typu PMS.

Nižšie sú uvedené niektoré príklady doplnkov a iných prírodných liekov, ktoré môžu podporiť liečbu bolesti:

Kurkumín

4 000 rokov sa kurkuma (Curcuma longa) používa v tradičných čínskych a ajurvédskych liečivách z dôvodu mnohých zdravotných výhod. Napríklad kurkumín je schopný blokovať viac ako 30 rôznych zápalových dráh a môže inhibovať produkciu zlúčenín vyvolávajúcich bolesť, ako je cyklooxygenáza-2. Nie je preto žiadnym prekvapením, že kurkuma je už dlho cenená ako prirodzený spôsob znižovania stuhnutosti kĺbov a bolesti spojenej s osteoartrózou.

Kurkumín 500 mg ponúka účinný prírodný spôsob k dosiahnutiu úľavy od bolesti spojenej s osteoartrózou a zápalom. Každá kapsula poskytuje 500 mg kurkumínového extraktu štandardizovaného tak, aby obsahovalo 95% kurcuminoidov. Kurcuminoidy sú primárne aktívne zložky kurkumy, ktoré sú zodpovedné za jej farbu a terapeutické účinky kurkumy.

Medzi najdôležitejšie prínosy Lipozomálneho kurkumínu patrí jeho protizápalový účinok. Výsledky testu, kde 172-om ľuďom bol podaný kurkumín oproti 170-im ľuďom, ktorí sa len domnievali, že dostali kurkumín (placebo), ukázali, že sa významne znížila hladina látky ukazujúcej prebiehajúci zápal v tele, teda došlo k zmenšeniu zápalu. V súvislosti s protizápalovými účinkami môže napomôcť s úľavou od bolesti kĺbov spôsobenej zápalom. 

Pozrieť v eShope >

Kolagén

Kolagén je proteín, ktorý pomáha opraviť spojivové tkanivo, vrátane tých, ktoré tvoria kĺby, GI trakt, určité orgány a kožu.

Produkt Flextor obsahuje unikátnu kombináciu aktívnych látok - vysoké množstvo glukozamínu, chondroitínu, MSM, bromelaínu, kolagénu a extraktu z Boswellie, vďaka ktorému podporuje udržanie zdravia kĺbov. Flextor je navyše obohatený o vitamín C, ktorý prispieva k normálnej tvorbe kolagénu pre správnu funkciu kostí a chrupaviek.

Kolagén na kĺby od Adelle Davis obsahuje až 14 starostlivo vybraných účinných zložiek – obsahuje nielen kolagén samotný, ale aj dôležité vitamíny a kyselinu hyalurónovú (dôležitá nielen pre pokožku, ale aj pre vnútrokĺbový priestor). Výnimočné nie je len zloženie, ale aj chuť. Chutný ovocný nápoj v dennej dávke obsahuje 7400 mg klinicky testovaného kolagénu typu I a III a 100 mg kolagénových peptidov1 typu II, protizápalové zložky v podobe MSM, glukozamínu, chondroitínu a  najkvalitnejšiu formu horčíka.

Vianutra Flex Care pomáha znižovať a odstraňovať riziko vzniku degeneračných ochorení chrbtice (artrózy, artritídy, poruchy platničiek), tzv. telesnú váhu nosiacich kĺbov (bedrové, kolenné, členky), ale aj lakťov, ramien a ich súčastí (chrupavky, väzy, šľachy, puzdrá).

Kolagén s Lyzínom + Vitamínom C zlepšuje zdravie svalov a kostí, pomáha bojovať s osteoporózou a inými ochoreniami kostí. Silnejšie kosti a kĺby sú odolnejšie voči zrazeniam spôsobených každodenným zaťažovaním a opotrebovaním, zo športových úrazov a pádov. Kolagén a elastín sú dynamické duo kĺbov a kože, ktoré poskytuje telu pevnosť a pružnosť.

Pozrieť v eShope >

Omega-3 mastné kyseliny

Omega-3 mastné kyseliny, ktoré majú protizápalové účinky. Výskum financovaný NIH naznačuje, že omega-3 mastné kyseliny v doplnkoch z rýb/rybieho tuku môžu byť použité ako možná alternatívna liečba zápalovej bolesti, keď iné lieky nezlepšujú symptómy.

Pozrieť v eShope >

Kapsaicín, ktorý sa nachádza v kajenskom jedle, pomáha liečiť svalovú bolesť, napätie a dokonca aj kožné infekcie.

Epsomská soľ je bohatá na horčík, prírodný liek proti bolestiam kostí a kĺbov a svalov.

Vývar z kostí poskytuje dostatočnú dávku kolagénu, prolínu, glycínu a glutamínu, ktoré pomáhajú pri hojení rán, ako aj mnohé esenciálne minerály a protizápalové zlúčeniny.

zdroj: draxe.com

zdroj obrázky: dresherpt.com, fhi.no, verywellfit.com, starmarkfitnessstudio.com

Odporúčané produkty8